[摘要] 职工医保个人账户资金余额别闲着，可用来买商业健康保险!记者从市人力资源和社会保障局获悉，从明年1月1日起，我市职工医保个人账户资金除了支付医院门诊就诊、购药费用或冲抵住院自负费用外，又多了一个选择——购买商业健康保险，以满足参保人员多样化的健康保障需求，提高个人账户资金的使用效益。
职工医保个人账户资金余额别闲着，可用来买商业健康保险! 记者从市人力资源和社会保障局获悉，从明年1月1日起，我市职工医保个人账户资金除了支付医院门诊就诊、购药费用或冲抵住院自负费用外，又多了一个选择——购买商业健康保险，以满足参保人员多样化的健康保障需求，提高个人账户资金的使用效益。
为啥可买“商业健康险”?
扩大个人账户使用范围
医疗保障是现在老百姓们关心的问题之一。一边是人们看病自付费用负担较重，统筹基金压力较大，这就需要商业健康保险来补充;一边是个人账户资金积余，造成了资金使用效率不高。
为了满足参保人员多样化的健康保障需求，发挥个人账户资金的共济作用，提高资金的使用效益，有效减轻重大疾病患者医疗费用负担，在保证基本就医购药需求的前提下，我市职工医保个人账户资金拓展了购买商业健康保险的功能。
卡内有多少钱才可以买?
个人账户资金往年结余3000元以上
职工基本医疗保险个人账户购买商业健康保险需要符合一定的条件，同时，对所购资金也有限制。
据介绍，职工基本医疗保险个人账户往年结余在3000元以上的，可按照本人自愿原则，用于本人或其直系亲属购买商业健康保险，年度内多可使用2000元。
具体标准为：个人账户结余在3000元以上6000元以下的，年度多可使用1000元用于购买商业健康保险;结余在6000元以上的，年度多可使用2000元用于购买商业健康保险。
“职工医保个人账户重要功能是保证参保人员在患病时及时得到相关保障，购买商业健康保险是辅助功能，保证一定的账户余额是对参保人员就医的一个保障。”人社局相关负责人表示。
如何发挥共济作用?
被保险人可以是本人也可以是直系亲戚
据介绍，用职工医保个人账户资金余额购买商业健康保险，被保险人可以是参保人本人，也可以是其直系亲属。“这样有利于发挥个人账户资金的共济作用。”市人社局相关负责人表示。
此外，所购买商业健康保险产品应符合“提高医疗救助力度、减轻参保人员医疗费用负担、与城镇职工医疗保险待遇错位发展”的基本原则，需经过中国保险监督委员会批准，并在苏州市人力资源和社会保障局备案。
能买哪些商业健康保险?
五个险种目前可供选择
据了解，目前，已经中国保险监督委员会批准，并在苏州市人力资源和社会保障局备案，个人账户可划账购买的商业健康保险产品有五种。
它们分别是：中国太平洋人寿保险股份有限公司苏州分公司“吉祥安康两全”;中国人寿保险股份有限公司苏州市分公司“国寿康福两全”、“国寿康福卡”;东吴人寿保险公司苏州分公司“‘医保健’健康储蓄计划”、“‘医保健’乾运无忧计划”。
【小贴士】
一、城镇职工医保个人账户(医保卡)还有哪些用途?
●门诊就诊、购药支出参保人员在定点医疗机构的门诊医疗费用和定点零售药店的购药支出。
●冲抵住院自负费用经参保人员申请，可将医保个人账户往年结余资金冲抵本人住院医疗费用中起付线费用和统筹自负部分的医疗费用。
二、如何查询个人账户?
参保人员可通过登录昆山市社会保险服务网(//www.kssbzx.net.cn/webPages/Index.aspx)“个人查询”，查看医保个人账户余额及往年结余。同时也可通过医保划卡结算的票据查看医保个人账户余额。
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