[摘要] 日前，苏州市疾控中心整理完成了2014年全市中小学生健康体检分析报告。报告显示，在受检的中小学生中，超重肥胖占比23.62%，视力不良占比52.47%，也就是说五个中小学生中就有一个是小胖墩，两个中小学生中就有一个视力不良。
日前，苏州市疾控中心整理完成了2014年全市中小学生健康体检分析报告。报告显示，在受检的中小学生中，超重肥胖占比23.62%，视力不良占比52.47%，也就是说五个中小学生中就有一个是小胖墩，两个中小学生中就有一个视力不良。
据了解，这份报告共收集了苏州大市范围内644所学校的708748名学生健康检查数据，收录学生为小学1-6年级、初中1-2年级以及高中1-2年级。有效信息中包括男生383478人，女生324933人。城市学校学生325798人，乡村学校学生382950人。
分析数据主要包括学生营养状况、视力状况、血压状况、龋齿、沙眼及结膜炎等十个方面。分析结果显示，肥胖、近视及龋齿仍是需要重点关注的学生常见病，同时学生血压偏高的现象也值得关注，成年期疾病在青少年时期的早期发现和预防控制应成为学校卫生工作的重点之一。
中小学生超重肥胖率达23.62%
市疾控中心提供的分析数据显示，根据2004年中国肥胖问题工作组公布的中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI标准，2014年受检的苏州中小学生中，体重正常比例为69.80%，超重比例为13.25%，肥胖比例为10.37%，后两者相加，我市中小学生超重肥胖率达23.62%，较2013年的22.5%略有上升。
其中男生超重肥胖检出率为28.81%，女生超重肥胖检出率为17.51%；小学阶段超重肥胖检出率为24.34%，比初中阶段和高中阶段分别高出0.65%和6.19%。很明显，男生发生肥胖的危险性高于女生，初中和小学阶段超重肥胖的现象较为严重，而高中生的营养问题主要体现在营养不良率高。
市疾控中心食品与学校卫生科副科长沈蕙解释，引起超重和肥胖的原因主要是膳食不均衡和静态行为时间长。她说：“小学生的肥胖率明显高于初中和高中生，可能与家长过于溺爱、贪吃零食、饮食结构不合理、缺乏体育锻炼有关。到了初、高中又出现超重和肥胖逐渐下降的趋势，消瘦和生长迟缓的发生率随之上升，这与青春期身高突增有关，与年级升高、学生课业负担增加也有一定的关系。再者，部分女生追求‘体形美’，不会暴饮暴食。男生进入青春期后，对食物的需求量较大，摄入过多的碳水化合物、脂肪和蛋白质，造成能量在体内过多蓄积，也会使超重肥胖的发生率高于女生。”
看似简单的儿童肥胖却带来了潜在的健康隐患。从测量到的血压来看，BMI正常组的血压偏高检出例为21.8%，BMI超重组的血压偏高检出例为33.1%，BMI肥胖组的血压偏高检出例为45.4%，这反映了肥胖学生的血压偏高检出率高于其他学生。有研究表明，成人原发性高血压源于儿童青少年时期，且儿童高血压与成人心血管疾病的发生有关，大多数肥胖儿童的血压较同龄体重正常儿童的血压高，而且这种趋势随儿童肥胖程度及年龄增大而上升。
沈蕙建议，家长要认识到肥胖对青少年的危害，应让孩子平衡膳食。学校要注意供餐品种的均衡化和科学化，尽量不提供煎、炸、烤等食物，有条件的学校可以向学生提供奶制品和水果，以改善学生群体的营养状况。学校和家长也应为孩子们创造更多户外锻炼的机会。
14-17岁学生近九成视力不良
体检数据显示，2014年全市中小学生视力不良检出率为52.47%，较2013年的50.65%有所升高。男生视力不良检出率为50.15%，女生视力不良检出率为55.21%；随着年龄的增长，学生的视力不良率也逐年增高，其中增幅大的是小学四年级，比三年级增加34.69%，14-17岁的视力不良检出率高，为88.44%。
沈蕙解释说，女生视力不良检出率高于男生，这可能是由于学习阶段女生较男生勤奋，用眼更多，容易造成眼睛疲劳；同时女生通常喜静，课外活动时间比较少。从年龄上看，随着年龄的增长，学生的视力不良检出率大幅度增长，主要是因为课业负担不断加重，再加上坐姿不正、用眼不卫生等导致近视。
随着卫生习惯的改善，近几年沙眼的患病率不断降低。2014年全市中小学生共查出沙眼异常者9211名，沙眼异常率为1.326%，明显低于2000年中小学生沙眼患病率7.78%。数据显示，14-19岁年龄组的学生沙眼异常率低，可能与14-19岁年龄组的青少年已形成较强的卫生意识有关。
民工子弟学校学生龋齿率偏高
近年来，我市在学生龋齿防治方面开展了多项工作，积极开展龋齿填充和窝沟封闭防龋工作来降低学生的龋患率。
2013年，我市中小学生恒牙龋患率为14.5%，2014年恒牙龋患率为14.7%，平均每个学生有0.22颗恒牙龋齿，与2013年相比略微增加。从体检结果来看，恒牙龋患率随着年龄的增长逐渐下降，小学生的恒牙龋患率较高；恒龋补所占的比重随着年龄的增长逐渐上升，小学生的恒龋补较低。分析原因，可能与家长的口腔卫生观念不强有关，认为小学生处于换牙期吃点甜食没什么大碍，也没必要补牙。同时也提示，近几年苏州市在部分学校免费开展学生龋齿充填和窝沟封闭工作还没有显现出明显效果，学校卫生工作人员要加强小学生患龋后及时就医的健康教育。
民工子弟学校的恒龋患率以及恒龋均高于公办学校，而恒龋补则明显低于公办学校，民工子弟学校学生的生活条件以及口腔保护意识与公办学校学生相比还存在较大差距，即使发现有龋齿，家长也未必会带着孩子去补牙。市疾控中心专家呼吁民工子弟学校加强口腔卫生宣传，向学生家长普及口腔护理知识，如发现孩子有恒龋现象应及时治疗。
此次体检发现的中小学生肥胖、视力不良、血压偏高及龋齿问题应引起学校及家庭的共同重视。市疾控中心专家建议，学校方面要加强小学生的健康教育，充分考虑教室的采光照明，老师和家长应督促学生养成良好的看书写字姿势，减轻课业负担，保证孩子每天有足够的体育锻炼时间和睡眠时间。家长应注重培养孩子良好的生活方式和饮食习惯，帮助孩子合理膳食，注意口腔卫生，促进中小学生的营养改善。
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